庚戌年，也就是永熙元年的四月，晋武帝的病情愈发严重，卧床不起。他深知自已时日无多，便紧急下诏，宣召车骑将军杨骏来到皇宫内自已的卧榻之处。晋武帝看着杨骏，眼神中满是期许与担忧，虚弱地说道：“朕如今身体不适，情况危急，特将皇太子托付给你。你我因皇后家族的关系而亲近，希望你能念及这份情谊，尽心竭力地辅佐皇子，莫负朕的期望。”杨骏赶忙跪地，额头紧贴地面，声音中带着一丝颤抖，恭敬地回应道：“陛下请务必保重龙体，您是天下百姓的希望所在。臣定当竭尽忠诚，以报答陛下今日对我的特殊恩遇，若有半点差池，愿以死谢罪。”
晋武帝又转头看向身边的近臣，目光缓缓扫过每一个人，缓缓说道：“你们每个人都要心怀忠义，将你们的政治才能和治国方略，毫无保留地用于辅佐皇储。朕只希望你们能始终如一，不可有丝毫懈怠。这天下，这社稷，都系于你们身上。”说完这些话，晋武帝便闭上了双眼，溘然长逝。太子司马衷和在场的各位大臣见状，都悲痛不已，泪水夺眶而出，纷纷流下了眼泪。
第二天一早，众人开始为晋武帝举行哀悼仪式，整个皇宫笼罩在一片肃穆的氛围中。宫中的侍从们身着素服，表情凝重，将他的灵柩停放在别殿之中。晋武帝去世时年仅五十五岁，他的庙号为世祖，在位时间长达二十五年。在这期间，他一共更改了三次年号，分别是泰始十年、咸宁五年以及太康十年。
史书中记载，晋武帝原本是一个善于谋略、能够果断处理大事的君主。在他即位之初，承接的是曹魏时期遗留下来的奢侈和苛刻的弊端，百姓们都渴望回归古代的淳朴风气。于是，晋武帝以身作则，倡导恭敬节俭的风尚。曾经有官员上奏说，皇帝御用的牛拉车的青丝缰绳断了，若要重新制作，会耗费大量的民脂民膏。晋武帝听后，当即下诏，命令用青麻来代替青丝制作缰绳。然而，在平定吴国之后，天下呈现出太平的景象，晋武帝却逐渐开始懈怠于处理国家政事，整日沉迷于酒宴之中。他对皇后家族格外宠爱，使得皇后的亲族和权贵们纷纷掌握了朝廷大权。而那些曾经的旧臣，却不再被充分信任和重用，国家的典章制度也因此被扰乱废弃，各种请托和贿赂的行为在朝廷中公开盛行。
晋武帝驾崩后，杨骏和朝中大臣们按照惯例为他举行了哀悼和发丧仪式。等丧事全部办完，他们将晋武帝的灵柩安葬在峻阳陵。随后，众人拥立太子司马衷为孝惠皇帝，并将年号改为永康元年。
晋惠帝登上皇位之后，任命杨骏为太傅，让他总揽朝政大权。从那以后，朝廷中的百官都要听从杨骏的命令。杨骏一时权倾朝野，行事愈发张扬。晋惠帝同时册封贾南风为皇后，封才人谢玖为太妃，立谢玖的儿子司马遹为皇太子。对于其他的大臣，也都分别给予了加官进爵和封赏，试图以此来稳定朝廷局势，却不知一场更大的危机正悄然酝酿。
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