嘿,各位看官!今儿个咱哪吒就来给大伙唠唠《金匮要略》里“五藏风寒积聚病脉证并治”这一章节。这《金匮要略》可是中医经典,里头的门道可深着呢,咱得慢慢嚼,细细品。
一、五脏风寒概述
咱先来说说这五脏风寒。心、肝、脾、肺、肾,这五脏就像咱身体里的五个大将军,各有各的职责,统领着身体的各项事务。可要是这五脏受了风寒,那就好比将军营帐里进了敌军,身体这支部队可就乱套啦!
风寒之邪,就像那偷偷摸摸的小贼,趁咱身体不注意,就溜进五脏里头捣乱。为啥会这样呢?要么是咱自已不小心,穿衣单薄,被外面的风寒之气给钻了空子;要么就是咱身体本就虚弱,抵抗力不行,风寒邪气势如破竹,一下子就攻进来了。
二、五脏风寒具体病症
(一)心中风与心伤
先来讲讲这心中风。心要是中了风,就好像太阳被乌云给遮住了。人会觉得心里头烦闷得很,就像有团火在烧,而且还特别容易惊恐,稍微有点动静,就吓得一哆嗦。这是因为心主神明,风邪扰了心神,神不安,人就慌啦。
再说说心伤。心伤呢,就好比心脏这个大将军自已在营帐里累坏了,元气受损。这时候人会感觉心里头空落落的,好像丢了啥宝贝似的,还老是叹气,面色也变得灰暗无光。为啥叹气呢?就是因为心里不舒服,想通过叹气来舒缓舒缓。
(二)肝中风与肝着
肝要是中了风,那感觉就像有只小虫子在肝里头乱爬。人会觉得两胁下疼痛,就像有人在使劲儿揪着一样,而且还会时不时地头晕目眩。这是因为肝主疏泄,又开窍于目,风邪犯肝,疏泄失常,气血运行不畅,就导致胁痛、头晕。
还有个肝着,这病可有点特别。就好像肝脏被什么东西给黏住了,气血在肝脏这里流通不畅,老是堵着。病人会觉得胸口和胁肋部老是隐隐作痛,有时候还会胀痛得厉害。这时候,要是用热毛巾敷一敷,或者按揉按揉,能稍微舒服点。为啥呢?因为热敷和按揉能让气血运行得顺畅些,把那股子堵着的劲儿给散开。
(三)脾中风与脾约
脾中风的时候,人就像个泄了气的皮球,浑身没劲儿,懒得动弹。肚子还老是胀胀的,就像塞了个大馒头,不想吃东西。这是因为脾主运化,主管着身体的消化吸收,风邪一来,脾的运化功能就乱了套,吃进去的东西消化不了,人自然就没精神,肚子还胀。
脾约又是咋回事呢?这就好比脾这个运输大队长,运输粮食(食物)的能力减弱了,肠道里的津液也变少了。大便就变得干干硬硬的,像羊屎蛋一样,拉起来可费劲了。这就是因为脾不能很好地把津液输送到肠道,肠道失了滋润,大便就干结啦。
(四)肺中风与肺死脏
肺中风,就好像肺这个大口袋被风给吹得鼓鼓的,又乱晃荡。人会咳嗽得厉害,呼吸也变得急促,上气不接下气。为啥呢?因为肺主气司呼吸,风邪犯肺,肺气就不顺畅了,呼吸就出问题,咳嗽也就跟着来了。
再说说肺死脏。这可是个严重的情况,就好比肺这个大将军已经到了山穷水尽的地步。从脉象上看,就像按在浮石上一样,又浮又硬,没有一点柔和的感觉。这时候,肺的功能已经严重受损,生命也危在旦夕啦。
(五)肾着与肾死脏
肾着这病,就好像肾脏被一块冰冷的石头给压着,老是觉得腰部冷飕飕的,沉甸甸的,就像背着一块大石头,又酸又疼。这是因为寒湿之邪侵袭了肾脏周围的经络,气血运行不畅,所以腰部就出现这些不舒服的症状。不过呢,这病一般不会影响到肾脏的根本功能,只要把寒湿之邪赶走,症状就能缓解。
肾死脏也很严重,从脉象上看,就像用手弹石头一样,又硬又实,没有一点生机。这说明肾脏的功能已经衰竭,生命之火即将熄灭。
三、积聚病症
说完了五脏风寒,咱再来聊聊积聚。积聚就好比身体里有了一些不该有的“小团伙”,它们在身体里捣乱,影响身体的正常秩序。
积呢,就像一堆砖头,一块一块地堆起来,越来越大,越来越结实,位置比较固定,推都推不动。这是因为气血在某个地方长期瘀滞,慢慢地形成了有形的肿块。积一般是比较严重的,治疗起来也相对困难。
聚就不一样啦,聚就像一团云雾,飘忽不定,有时候感觉有东西在肚子里,有时候又好像没了。它是由于气机不畅,气在身体里乱窜,聚在一起就形成了聚。聚相对来说没那么严重,只要把气机调顺畅了,聚就可能消失。
积聚的形成,和很多因素都有关系。比如说长期心情不好,老是生气,气就会在身体里堵着,时间长了就容易形成积聚;还有饮食不规律,老是吃一些生冷、油腻的东西,损伤了脾胃,脾胃运化失常,也会导致积聚;另外,外感邪气,要是没有及时清除,在身体里时间久了,也可能引发积聚。
四、诊断与治疗思路
在诊断这些病症的时候,中医讲究“望、闻、问、切”。望,就是看病人的面色、神情、舌苔啥的。比如说心中风,面色可能会发红,因为心有热;肝中风,面色可能会发青,因为肝属木,青色和肝相应。闻,就是听病人的声音,咳嗽的声音、呼吸的声音,从声音里也能听出病症。问,就是问病人的症状,哪里不舒服,什么时候开始的,有啥加重或者缓解的因素。切,就是摸脉象,通过脉象来判断五脏的情况。比如说肾死脏的脉象,就像石头一样硬,这就是很典型的脉象。
治疗的时候,原则就是要根据不同的病症,对症下药。对于五脏风寒,总的来说就是要祛风散寒,根据不同脏腑的特点,还要兼顾调理脏腑的功能。比如说肝中风,除了祛风,还要注意疏肝理气,因为肝主疏泄嘛。对于积聚,积要活血化瘀、软坚散结,把那堆“砖头”慢慢给打散;聚要调理气机,让气顺畅地运行,把那团“云雾”给吹散。
咱中医用药可讲究啦,不同的药有不同的性味归经。比如说治疗心中风,可能会用到一些清热安神的药,像黄连、朱砂,它们能清心火,安心神;治疗肝着,可能会用到一些活血化瘀、通络止痛的药,像丹参、川芎,能把肝脏里堵着的气血给疏通开。
五、日常调养
咱光靠吃药还不行,日常调养也很重要。首先,要注意保暖,别让风寒之邪有机会钻进身体里。特别是在季节交替的时候,天气变化大,更要及时增减衣物。其次,心情要好,别老是愁眉苦脸、生气发火的。心情好了,气在身体里就能顺畅地运行,就不容易得积聚这些病。再就是饮食要规律,多吃点清淡、易消化的食物,别给脾胃添乱。像那些生冷、油腻、辛辣的食物,要少吃。最后,适当运动也很关键,运动能让气血流通起来,增强身体的抵抗力。像散步、打太极拳这些运动,都很适合咱日常锻炼。
好啦,今儿个哪吒就把这《金匮要略》里“五藏风寒积聚病脉证并治”给大伙讲得差不多啦。这里头的知识可都是老祖宗留下来的宝贝,咱得好好琢磨琢磨,让它在咱生活里发挥作用,守护咱的身体健康!
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