《黄帝八十一难经》第四难：“听”脉象奏响身体“健康乐章”
嘿，中医探秘的小伙伴们！咱们又要一起勇闯《黄帝八十一难经》的奇妙世界啦，这次的目标是第四难。这第四难就像是一场独特的音乐盛宴，不过演奏者是咱们身体里的脉象，它们用独特的“旋律”向咱们诉说着身体的秘密。现在，就让我们用幽默的“指挥棒”，来解读这场脉象演奏会的精彩之处。
原文：“四难曰：脉有阴阳之法，何谓也？然：呼出心与肺，吸入肾与肝，呼吸之间，脾受谷味也，其脉在中。浮者阳也，沉者阴也，故曰阴阳也。心肺俱浮，何以别之？然：浮而大散者，心也；浮而短涩者，肺也。肾肝俱沉，何以别之？然：牢而长者，肝也；按之濡，举指来实者，肾也。脾者中州，故其脉在中。是阴阳之法也。脉有一阴一阳，一阴二阳，一阴三阳；有一阳一阴，一阳二阴，一阳三阴。如此之言，寸口有六脉俱动邪？然：此言者，非有六脉俱动也，谓浮、沉、长、短、滑、涩也。浮者阳也，滑者阳也，长者阳也；沉者阴也，短者阴也，涩者阴也。所谓一阴一阳者，谓脉来沉而滑也，一阴二阳者，谓脉来沉滑而长也，一阴三阳者，谓脉来浮滑而长，时一沉也；所谓一阳一阴者，谓脉来浮而涩也，一阳二阴者，谓脉来长而沉涩也，一阳三阴者，谓脉来沉涩而短，时一浮也。各以其经所在，名病逆顺也。”
这第四难一开场就抛出个问题：“脉象还有阴阳的说法，这到底是咋回事呢？”这就好比一场音乐会刚开始，主持人问大家：“你们知道这场音乐的独特演奏规则吗？”
别急，且听细细道来。咱们先从呼吸说起，这一呼一吸可大有学问。呼气的时候，就像心和肺在“向外打招呼”，它们在这个过程中发挥着作用；吸气的时候呢，肾和肝就像两个勤劳的小工，忙着“向内吸收”。而在呼吸之间，脾就像个美食家，忙着享受食物的美味，吸收营养，它对应的脉象就在中间位置。
脉象也分阴阳哦，浮起来的脉象，就像个活泼的小精灵，在表面欢快地跳动，这就是阳脉；沉下去的脉象，像个害羞的小懒虫，躲在下面，这就是阴脉，这就是脉象阴阳的基本区别，就像音乐里的高音和低音，一听就有明显不同。
那心肺的脉象都浮，怎么区分呢？这就好比两个都爱唱高音的歌手，怎么分辨谁是谁呢？心的脉象浮起来的时候，又大又散，就像烟花在空中绽放，灿烂而分散；而肺的脉象浮起来，却是短涩的，就像唱歌突然断了一下，有点急促。
再看肾和肝，它们的脉象都沉，又怎么区分呢？肝的脉象沉下去的时候，像一根牢牢的长绳子，又牢又长；肾的脉象呢，按下去软软的，就像按在棉花上，但是一抬手，又感觉它弹回来，有点实在，就像个调皮的弹簧。
脾呢，就像住在城市中心的居民，处于中州的位置，所以它的脉象就在中间，稳稳当当的。这就是脉象阴阳的基本法则，就像音乐里不同乐器有不同的音调特点，咱们身体里不同脏腑的脉象也各有特色。
接下来，又冒出一堆奇怪的说法，什么一阴一阳，一阴二阳，一阴三阳，还有一阳一阴，一阳二阴，一阳三阴，难道寸口有六条脉一起跳动吗？哈哈，别被吓到啦！这里说的可不是真有六条脉同时动，而是指浮、沉、长、短、滑、涩这几种脉象特征。浮、滑、长这几种脉象，就像一群热情的舞者，充满活力，它们属于阳；沉、短、涩这几种脉象呢，比较内敛，像安静的观众，属于阴。
比如说“一阴一阳”，就是说脉象来的时候，像个沉稳的舞者，先沉下去，然后又像突然来了兴致，滑了起来；“一阴二阳”呢，就是脉象来的时候，沉下去，还带着滑的感觉，而且持续的时间比较长，就像一个舞者，先沉稳地开场，然后越跳越有活力，时间还挺长；“一阴三阳”呢，脉象浮起来，又滑又长，偶尔还会沉一下，就像一个活泼的舞者，大部分时间在欢快地跳，偶尔还会突然安静一下。
反过来，“一阳一阴”，就是脉象来的时候，先浮起来，然后又像遇到了什么阻碍，变得涩涩的；“一阳二阴”，就是脉象长，但是沉下去，还带着涩涩的感觉，就像一个舞者，跳得时间挺长，但动作有点迟缓；“一阳三阴”，就是脉象沉下去，又涩又短，偶尔还会浮一下，就像一个舞者，大部分时间跳得很缓慢，偶尔才会突然兴奋一下。
这些脉象的组合，就像一场场精彩的舞蹈表演，每个组合都有独特的节奏和风格。而中医呢，就像聪明的舞蹈评论家，通过观察这些脉象的“舞蹈”，再结合各个经络所在的位置，就能判断疾病是顺着身体的规律发展，还是逆着规律来捣乱，就像知道舞蹈是跳得和谐优美，还是有点乱了节奏。
打个比方，身体就像一个热闹的大舞台，各个脏腑是不同的演员，脉象就是它们表演的舞蹈动作。阴阳就像舞蹈的两种风格，阳是热情奔放的街舞，阴是优雅舒缓的古典舞。心肺就像两个擅长街舞的演员，心跳起来像街舞里大幅度的动作，又大又散；肺跳起来像街舞里紧凑的小碎步，短涩有力。肾和肝呢，像两个跳古典舞的演员，肝跳起来像古典舞里悠长的水袖动作，又牢又长；肾跳起来像古典舞里轻柔的起伏，按下去软软的，抬起来又有点劲道。
而那些一阴一阳之类的脉象组合，就像演员们的不同舞蹈编排，有的是先跳古典舞，突然穿插街舞动作；有的是街舞和古典舞交替，时间长短不同。中医通过观察这些“舞蹈编排”，就能知道身体这个舞台上，是哪个演员（脏腑）出了点小状况，是舞蹈（身体机能）的节奏乱了，还是动作不协调了。
所以啊，这《黄帝八十一难经》的第四难，就像给咱们送了一张观看身体“脉象舞蹈表演”的入场券，让咱们能通过脉象这个神奇的窗口，看到身体内部的“表演情况”，及时发现问题，调整身体的“舞台秩序”，保持健康。
好啦，这第四难的奇妙之处就解读到这儿啦！是不是感觉中医的脉象世界就像一个充满惊喜的魔法王国，每一次探索都有新发现呢？咱们下次继续在《黄帝八十一难经》里畅游，看看还有啥好玩的秘密等着咱们！
如遇章节错误，请点击报错(无需登陆)