大家好，我是下午，今天是开学前一天，今天还是这学期第一次考核的日子，昨天培训完以后今天就进行考核，还是开学前，效率其实没有很高，但是我都记住了，把握不大但是也还好。
今天依旧是早上八点从床上爬起来，好困啊！！！未来一周都是早八，八点都是好的了(ó﹏ò｡) ，苦命的娃儿~今天还是步行去护理楼，两点一线在学校的两个端点，离的有点远啊，步行♂️了差不多半个小时才到，累啊。
今天要考核所以带了护士服，今天依旧要进行培训，培训内容是灌肠，emm挺好的，未来总结好也会发出来，灌肠分为两部分，培训完就开始准备考核了。
考核前在再复习一下昨天培训总结的内容：
——第一天宣教
准备物品
——第二天采血
复习完成，开始考核，考核过程中还是有点紧张啊꒦ິ^꒦ິ，完成的不是很好，再加油吧。
考核的问题，主要是无菌污染和折管的问题，消毒后要注意不能跨越，需要多多注意。
考核结束就溜了，溜之前听到学姐们讨论实习的问题，想想自己也不远了。
今日另一件大事——我的新自行车车到了，虽然要自己组装，但是我好喜欢，这是我麻对我的爱呢。（不想记录详情，还是有点痛苦的）
今天吃了炸鸡，不过拼自行车凉了才吃，本来今天是要奋斗的，但是我明天就要上课了啊啊啊啊啊啊，所以我决定休息一下。
下午的时间我都在看动漫，我很喜欢绝世唐门，看了新出的一集以后又忍不住结果一下午都在回顾动态漫画٩(๑ᵒ̴̶̷͈᷄ᗨᵒ̴̶̷͈᷅)و，这个书我觉得还是挺好的，看了好多遍了！
我亲爱的室友们都回来了，明天就是新学期第一天了呢，希望新学期新气象，明天会很美好！
字数不够凑一点
这是我们过两天上课需要学习和表演的，我有时候都很怀疑我们到底是学啥的。
——手术前当日
角色：护士一 (术前嘱咐、插胃管、心理护理和交接班) 、护士二 ( 测量生命体征) 、护士三 (导尿和铺麻醉床) 、病人， 手术室内护士
术前嘱咐
护士一： 李阿姨， 您好， 我是你的责任护士小李， 请问你昨晚睡的怎么样?
病人： 还可以
护士一 ： 好的， 那昨天晚上是从几点开始没有吃东西和喝水呢
病人：十点
护士一 ： 那现在换好我们的病号服， 内衣裤都脱了吗
病人：嗯嗯
护士一 ： 昨天跟您说过， 贵重物品是不能
带进手术室的，都交给家属了吧
病人：嗯嗯
护士一 ： 那好， 我昨天跟您讲过术后活动肢体问题， 您术后可以做一些肢体的活动， 有利于促进您的一个康复的好吗
病人：好
护士一 ： 那您先休息， 一会接到手术室的通知， 我们会带你去手术室
病人：嗯
护士一 ： 那您先休息， 一会会有护士给您进行生命体征的
病人：好的
测量生命体征( 护士二)
护士二 ： 阿姨您好， 我是护士小X， 现在方便核对一下您的手腕带信息吗
……
护士二 ： 好的， 那我现在给您测量一下生命体征， 您之前做过这项操作吗
病人：做过
护士二 ： 好的， 那我现在为您进行测量，请问您是否需要上一下洗手间， 待会时间比较长
病人：不用
护士二 ： 好的， 那我现在为您测量
流程同上学期
体温、脉搏/心率、血压
术前用药
术术前嘱咐十插胃管 (护士一) ：
护士一： 李阿姨您好， 我是你的主管护士小李， 刚刚已经收到医嘱说您准备进行手术， 那待会的话呢， 我会给您留置一条胃管，以前有没有做过类似的操作呢
病人： 没有
护士一 ： 没有是吧， 胃管主要是从你的鼻腔进入， 经过咽部， 到达你的胃内， 直接把像营养液呀， 还有就是引流我们胃部的一些胃液的情况， 那倒时候您做完手术可以起到一个引流的作用的， 可以接受吗病人： 可以
护士一 ： 那稍等一下， 我去为您准备一下用物， 待会再过来
病人： 好的
(护士一进入病房核对信息后)
护士一 ： 李阿姨， 那我现在为您进行插胃管， 可能会有点不舒服
插好后
护士一 ： 阿姨现在胃管已经为您插好了，有没有不舒服的
病人：没有
护士一：好的
导尿(护士三)
同样流程：核查身份， 告知为其导尿， 准备用物， 进行操作
(护士二进入病房， 核对床号以及病人信息后)
护士二： 李阿姨一会我们将进行手术， 我们现在将为您做一个导尿操作， 请问您之前有插过尿管吗
病人：没有
护士二 ： 导尿就是将一根尿管由尿道口进膀胱， 将尿液引流出来， 防止手术中膀胱受伤， 请问您可以接受吗
病人： 可以
护士二 ： 阿姨那我现在给您检查一下会阴部皮肤的情况
护士二∶会阴部皮肤完好无破损， 适宜操作， 需要您先去洗手间上个厕所， 清洗一下会阴部， 请问您可以吗
病人：可以
护士二 ： 那您在病房稍等， 等会我给您操作
(护士一进入备物室)
评估环境→洗手戴口罩→评估用物
(护士进入病房给病人操作， 核对信息和腕带)
护士二 ： 阿姨我已经准备好用物了， 请问现在可以给您操作了吗
病人：可以
护士二 ： 那您进行会阴部的清洗了吗
病人： 清洗了
护士二 ： 好， 那我先暴露一下您的皮肤
病人：好
拉帘子 ， 保护隐私
(护士一操作： 脱裤子对侧裤子放在近侧的一腿上， 另一条腿拿被子抱住采取屈膝仰卧位)
护士二 ： 李阿姨， 我为您暴露您的皮肤了， 您现在双腿弯曲， 屈膝， 好的(洗手
消毒)
(护士二操作 ： 将垫巾放在病人的臀下，将清洁碗盘置于外阴处， 再次消毒双手核查一次性导尿包的有效日期包装完好情况， 打开导尿包， 在夹层取出初步消毒用物， 置于刚才备好的清洁碗盘的旁侧， 左手带上手套， 具体看视频)
宣教：李阿姨您的尿道正常情况下在术后三天就可拔管， 您平时翻身注意不要牵拉到尿管， 如果有出现什么不适的情况及时通过床头铃告知我们， 好的阿姨您先休息， 我去收拾用物
心理护理以及交接班 ( 护士一)
护士一 ： 阿姨现在已经为您准备好了一些手术相关事项， 我们现在拿来了轮椅， 推您去到手术室
病人： 我有点害怕
护士一 ： 我能理解您的感受， 我们的医生医术高超， 治疗好很多位病人呢， 像前一些天您同床的吴阿姨， 就是手术后修养几天健健康康地出院了呀
病人：好， 我也会健健康康出院的
(推车推病人到待手术室进行交接班)
护士一 ：您好， 病人姓名李红， 年龄56岁， 术前已进行插胃管和尿管， 心率脉搏血压体温都处于正常范围
手术护士：好的
铺麻醉床(护士三)
护士二待病人离开后， 将床单位整理成麻醉床， 并进行消毒， 记录
来自原子笔记
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