现在讲的什么是万人,怎么问问什么内容?然后再去讲具体的一些,那么这个呃几个检查呢,又叫做身体评估,我这里呢,因为时间关系,哈呃,今天给我的这个内容很多,只有两节课。所以我这一块儿呢,不能够面面俱到,我只能给大家们梳理一下这个重点内容,同学们啊,你们可以去啊,那个人为顾客去看一看。然后就是南方医科大学,然后呃咱学校是一个一个共同合作拍的那个那其中有一段就是这个体格检查这一块啊,那么这个呃体格检查呢,也就是我们借助于简单的检查期间。去对病人的身体进行一个评估,比如说我们来听,一听心脏啊,来呃这个,比如说叩一叩这个呃叩诊啊,那么还有呢,比如说测测血压。啊,那这些呢都是叫做体格检查体格检查的,这个注意事项我就不不不讲了,这些非常的简单哈基本的方法就像我们讲中怎样,包括什么呀。望闻问去,就包括四处扣踢,再加上一个嗅觉湿疹,就像大家都来到我的课堂。首先要看看这个老师怎么样?脾气怎么样多大年纪对不对?在老师好不好说话?讲课这个水平怎么样?对不对啊?那就是这样做施展这个伸展呢,我们就要试诊病人的这个。嗯,这个观察他的面貌,呃观察他的这个神情,观察他的走路的姿势,等等,这些叫做湿疹,我们大部分的这个检查呢都可以靠着这个湿疹啊。比如说啊,我们看到有这样的一个变容,它就是试着来观察出来的,它的特点是什么呢?这个面炉比较长等一下,我可以给大家讲,额头比较长。鼻头比较大,嘴巴比较厚伸出来,嘴口唇也比较厚,这是枝端给大众面容,这就是湿疹,湿疹,你看这就是甲亢面容,这是满面内容。就是简单的试着触诊大家,比如说我们说发烧了,不舒服,先来摸一摸额头,对不对?这就是一种触诊,比如说你这里长了个痘痘,长了个包,然后你是用什么?啊,我的触诊给我这里肚子疼,那你去摸一摸,这里有没有这个包块?肚子是硬的,软的,这叫什么疹触诊触诊的内容呢,呃比较多。而且呢,它是腹部检查的一个非常重要的手段,那我在这里不能够有时间去给大家打开来讲哈这个触诊的回头呢,同学们去到讲腹部触诊的时候,老师会重点。下了你首先呢,要由轻及重,也就是说上来手要轻啊,密度要小而下压的平面要浅一点然后后面呢,它耐受了,你可以再伸压触诊法。生播出染发又有什么呢,有这个滑动触诊有升压,触诊有沉浮触诊有很多触诊啊,有一些注意事项,我大概介绍一下这个最重。重要。可是其他的话方法就是我们不能一上来就很重,一定是由浅及深啊,力度是由轻及重,还有一个最最关键的是这句话。我们检查的部位是从健康的地方摸下病变的地方,比如说我们同学都肚子疼过,然后去到医院听医生问哪儿疼?你说我这儿对头,他是不是上来就检查那个最疼的?那不是哦,你依然是一样要避开它检查健康的地方,然后再到这个糖的这个地方,这个道理很简单,因为你一旦一上来就检查糖,它就有一种疼痛的那种。错觉再去摸别的地方,他会都觉得疼,所以就不利于去这个发现问题,哈那再有呢,我要告诉大家,这里呢,未来老师要讲腹部触诊的时候呢,他会告诉你。一个一个顺序就是我这里简单说一说啊,我们一般操作都是站在病人的,比如说这是一张病床,我站在他的右侧对吧,我的手是从远处摸向。检测,也就是从他的身么,他从大家左侧摸向右侧,那这个人如果肚子小一点瘦一点我觉得一个u型就发过来了,明白这个u型吗?就是从左下腹左上铺,然后到右上腹最后到右下腹就这样一个悠序,那假如这个人长得特别的宽的200多斤,你的手又特别的小。你这一个悠闲会漏掉中间一条对不对?那我们就要对哪一个s型s明白吗啊,s型啊呃,那这都是说呃,比如说我们做普通的体系。就是这个人,哪哪也不疼,我上来就做不同的健康检查,要么就是u型,要么就是一个s型,但假如这个人肚子有疼的,我们就不按这个规律了,就按健康到。一遍这样子摸,而且摸肚子的时候,这个大家要大家知道一下哈,我们一定要让哎,对蜷起来时,我听到同学说的这个圈子,叫做屈膝仰卧位。最标准的做法去整啊,那么这个状态呢,屈膝仰卧去整,而且两腿微微分开,此时肚皮是最软的。那么,同学们啊,有些人特别怕痒,你用它就痒,他就笑一笑就怎么样?肚子就硬肚子硬的时候不能去摸。啊,他就把下面的所有的东西都盖住了,我们把内容现在就叫做一种机会紧张啊,那还有个主意啊,有些同学说,我第一次听过我很紧张啊,那我这个手不知道摆到哪儿好。哦,我有些同学特别爱好老师,你说吧,我这个手高举上头啊,对吗不对,为什么你看我的手一上台的时候,你的逻辑就像你了。啊,那么有些人就是双手,自然会放到身体的两侧,而且双腿微微的分开,你会到今天晚上回到宿舍,你躺在那儿,你就做各种姿势,你看一看你什么姿势的?从肚皮是最软的。啊,嗯,那很多人喜欢半坐卧位,也就是说高掌握位,就像你在仰卧起坐起的美丽同学的当空,你肚皮是硬的,所以最标准的做法是曲折,仰卧双腿。微微分开,这时候肚皮是最软的,最好摸的啊,是这样的一个体位,那么当然要排空二遍啊,这我就不说了,具体的方法呢,回头大家去看录像,我这里没有时间去讲啊。还有这个单手双手有身部的,有这个前部的啊,等等,这些我就不再讲了呃腹部的触诊非常的难。我们要想办法去剥干剥皮那个,等到脚腹部检查,再说,那么第三种方法叫控制扣枕,就是用手指去敲,比如说我们拍拍桌子啊,不注意听讲的老师。生气了,他在黑板啊,那我们在日常生活当中什么时候用抠着,比如说装修工人悄悄抢,这里到底是实体店还是空的,对不对?比如说你再去西瓜的时候,你看看西瓜?是不是我们每个人都是选习惯?好像模像一样的,都能来悄悄西瓜敲一敲声音,你觉得哦,这个好像是熟啊,嗯,这个是神话,你你觉得你会判定吗,你选瓜分水平怎么样?其实,这个就是结合我们被枪击部位的一种性状,然后它所产生的一种声音来判断这里面这个叩诊对于大家来讲比较难。我们这儿实验课的时候跟大家来做哈,他有直接扣准,有间接扣准,我们刚才说到的全部都是直接扣准,而我们最常用到的,这就叫做直接扣准。那么,间接控制真的啊,那大家都要去下来练习练习,我先做一个简单的动作,哈这个双手配合啊,左手。中指第二指节远端指关节明白吗,找到关节到哪儿去了?不找望关节把左手伸出来中指找到,然后远端关节找到这个关节了吗?嗯,可以就打的是食指。对吧中指中指啊中指然后第二前面那个关节,这是被敲击的地方,那么我的垂直是什么呢?也是右手的中指最敲刚才的那个地方。那么,这个扣点就是这样扣啊,那么扣两下这个扣两下就走,那么同学们啊,扣哪儿呢?就靠心和肺一步步,特别是心肺的扣子呃是能够通过声音的改变,大概知道心脏在哪啊,那能够通过声音的改变,知道疲惫。是不是这几种是不是有炎症?有损胜出等等,就这样在这张或者是轻轻,那么如果扣得过去一看,就是这个肺气肿了,我看到有些同学哈,我这里都还没有讲。有些同学是这样拍的,不对哈。要立起来啊,他们俩要乘90°垂直啊,垂直啊,有些同学就老觉得我这个中指我轻轻的一个指头,我就这样子了一个枕头出来。这个呢,不对声音太重太重,你其他4个指头微微弯曲,你们有没有打过屁股针?已经讲了技术针了,对不对技术针是一种什么样的力量万里个?这是不是这样介绍的?嗯,你的肩肘不要动是问,对这个扣子就是那个力量叩诊就是这个力量哈然后扣的响扣的响好而且呢,呃。不能够连续跳进超过三项,如果三项你觉得你没有听清楚,对不对怎么办走再回来呃?所谓的走就是挪动你的手指去其他的地方敲两下,然后你再回来瞧。不能在一个地方反复枪超过三下,为什么呢,它会影响到声音的一个改变啊,所以这就是这个扣子扣枕,有些同学你会发现有指甲。会扣到自己,所以要剪指甲,有些同学很聪明,会发现扣关节疼,他觉得扣中间的这个地方不疼啊,我们要学正规的,一定是扣关节,我看有些同学手翘的太高。这个就要下去,自己练习哈,那我就课下我,我还是没有特别多的时间去展开来讲哈,那么这里呢,大家要去练习练习哈,那我先我发现有些同学你看。走在动啊,走不动万在用力万用力万的力量传导到手指你扣出来的声音在响,这个靠枕啊,同学们上实验课的时候,男生问你。不太大,即便是手法不太好,就是纠正纠正他都能出来声音,女生敲出来声音经常是这样,那个时候法就不对,你看你是上下。他是这样子啊,哎对了,有这种点头的感觉,那么力量才会大啊,有些同学就完全是用手指在那拍这个声音是没有的啊,你等到你晚上回到家。都设计干净,然后把自己肚皮弄起来,或者同学相互来后就抠扣肚子,扣扣费啊,你看看这个构成的声音啊,我们其实健康,皮肤学起来是很有意思的。等你学完了,他,你会发现诶,我可以给别人检查,身体了啊,就是各种的这个间接方法,你看环境啊,就这样简单,然后要要什么呀,有寒性。要短促两到三价不能超过三价啊,那这里呢,我刚才讲到的这些,其实你都像听故事一样,在这儿要注意画下来考试重点。理论考试会考证或者一或者一我没有办法,给大家一个一个的去,这样展开来讲,哈以及和顾客的内容,那么这里比如说有拼音,有浊音。要古一有石油和过期间,其中过期也很容易考大家,你就换一换过期音就建议什么呢,就建议肺气肿看到了吧,你可以再补充一个。鉴于支气管哮喘发作时,这个呢就很很特殊,直接于这两个病,那么正常的胃的声音就是清音啊,那同学各个老是小梦呢。你这声音你描述描述,你会不会这个嘴巴做一做我这个能力比较确切,哈哈,我做不出来我我比划不出来,你就靠自己的背对扣费的这个地方,它就是。一种轰动的声音就是轻音,然后你靠左胸的下部,这部分就是胃炮,古音曲,或者是其中,这就是古音。五音是这种特别响亮有弹性的啊,那么接下来呢就是什么呢?浊音浊音,你可以扣你的3角肌扣,肌肉的地方就是你会发现它没有声音了,闷闷的时候,这也没有弹性。谢了,那近乎于卓力和轻盈之间啊,不是呃介乎于石音和轻盈之间就是什么呢浊音?啊,你看我们的肺靠枕呢,就是轻音肺下去,带着一个心脏心脏,我们吃过鸭心吧。吃过没吃过,没吃过,很有嚼头,是什么样的?实质性的脏器,所以它寇准是什么?因时因肺里面有废话,洗过肺吗你们?好想象的正在里面有很多哦空气,所以它是轻音,
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